يعد التهاب الزائدة الدودية أمراً غير خطير �ي الغالب؛ حيث يمكن علاجه سريعاً بتدخل جراحي صغير، غير أنه قد يصبح أمراً خطيراً يهدد حياة المريض، �ي حال التباطؤ �ي علاجه. لذا �من المهم للغاية اكتشا� أعراضه �ي الوقت المناسب وسرعة التوجه إلى الطبيب.

وأوضحت طبيبة الأطÙ�ال الألمانية «تانيا برونيرت» أن الزائدة الدودية هي عبارة عن امتداد لحمي يأخذ شكل الإصبع موجود Ù�ÙŠ بداية الأمعاء الغليظة على الجهة السÙ�لية اليمنى من البطن. ويمكن أن يتسبب دخول أي جسم غريب إلى هذه الزائدة – مهما كان صغيراً – Ù�ÙŠ التهابها.

وعللت «برونيرت»، عضو الرابطة الألمانية لأطباء الأط�ال والمراهقين، سبب ذلك بقولها: «الزائدة الدودية لديها مدخل �قط، وليس لديها مخرج؛ ومن ثمّ يمكن أن تنسد بسهولة ب�عل أي شيء يلج إليها، مثل بذر الكرز». واستدركت «برونيرت» قائلةً: «ليس بالضرورة أن يسري الأمر على هذا النحو دائماً؛ ��ي كثير من الأحيان لا توجد أسباب واضحة للإصابة بالتهاب الزائدة الدودية؛ إذ يمكن أن تلتهب من تلقاء ن�سها»، حسبما ذكرت وكالة الأنباء الألمانية.

- ال�ئة الأكثر ع�رضة

وأضا�ت «برونيرت» قائلةً: «يعد الأط�ال �ي المرحلة العمرية المتراوحة بين 10 و15 عاماً ال�ئة الأكثر ع�رضة للإصابة بهذا المرض»، لا�تةً إلى أن معدل الإصابة بها لدى ال�تيان يزيد عنه لدى ال�تيات، مع العلم بأن هناك حالات إصابة كثيرة بهذا المرض �ي المرحلة العمرية المتراوحة بين 15 و20 عاماً أيضاً، بينما تتراجع معدلات الإصابة به بعد انتهاء هذه المرحلة العمرية.

ومن جانبه، أكد البرو�يسور الألماني «كريستيان تراوت�اين» أن التهاب الزائدة الدودية ليس له أعراض مميزة؛ إذ غالباً ما يشعر المريض بأعراض غير محددة يمكن تشخيصها على أنها إصابة بأمراض أخرى. وأرد� «تراوت�اين»، عضو الجمعية الألمانية لأمراض الهضم والأيض: «غالباً ما تظهر الإصابة بهذا الالتهاب �ي الشعور بآلام أولية �ي الجزء العلوي من البطن، والتي تسري بعد ذلك إلى الناحية اليمنى من أس�ل البطن، ويكون ذلك مصحوباً بغثيان وارت�اع �ي درجة الحرارة، وهي أعراض تتشابه مع أعراض الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي».

وأضا� الطبيب الألماني «تراوت�اين» أن الآلام الناتجة عن التهاب الزائدة الدودية يمكن أن تتشابه أيضاً مع الإصابة بالتهاب المبيض لدى النساء، بينما يظهر هذا الالتهاب �ي أعراض مختل�ة تماماً لدى الأط�ال الصغار، لاسيما الأقل من عامين؛ حيث يعانون مثلاً من السعال، ما يؤدي إلى صعوبة تشخيص الحالة لديهم.

ولتشخيص الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية أوضح اختصاصي أمراض الأيض الألماني «تراوت�اين» أن الطبيب يقوم عادةً ب�حص صورة الدم للتحقق مما إذا كانت تحتوي على نسبة زائدة من كريات الدم البيضاء ونوع معين من البروتين كمؤشر على وجود التهاب.

وأرد� «تراوت�اين» أنه يمكن للطبيب التحقق من الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية أيضاً عن طريق ال�حص اليدوي؛ حيث يقوم بالضغط على بطن المريض، ثم يتركها. وإذا شعر المريض �ي هذا الوقت بالألم، سيشير ذلك حينئذ� إلى إصابته بالتهاب �ي الغشاء البطني المصلي المعرو� باسم (الص�اق)، الأمر الذي يحدث عند الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية.

وأضا� «تراوت�اين» أن إجراء أشعة موجات �وق صوتية يمكن أن يساعد أيضاً على تشخيص الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية والتحقق منها، موضحاً بقوله: «عادة ما يزداد حجم الزائدة الدودية عند إصابتها بالالتهاب، الأمر الذي يمكن رؤيته بسهولة �ي صورة الأشعة؛ ومن ثم التحقق من الإصابة بالالتهاب».

وتحذر طبيبة الأط�ال الألمانية «برونيرت» من أن عدم علاج هذا الالتهاب بشكل �وري يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بان�جار الزائدة الدودية، الذي يعرض حياة المريض للخطر.

ويلتقط الجراح الألماني «هانز بيتر بروخ» طر� الحديث موضحاً أنه غالباً ما يتم علاج هذا الالتهاب عن طريق التدخل الجراحي، إلا أنه أكدّ �ي الوقت ذاته أن هذا الإجراء ليس ضرورياً على الدوام، إذ يمكن �ي بعض الحالات النادرة أن تك�ي المضادات الحيوية مثلاً للعلاج. وأرد� «بروخ»، رئيس الرابطة الألمانية لاختصاصيّ الجراحة، أنه يمكن أيضاً إجراء منظار للبطن، �ي حال عدم ان�جار الزائدة الدودية.

- مخاطر محتملة

وكأي إجراء جراحي لا تخلو جراحة التهاب الزائدة الدودية من المخاطر. وأوضح اختصاصي أمراض الأيض الألماني «تراوت�اين» أن هذه المخاطر يمكن أن تحدث �ي حالة التخدير الكلي مثلاً أو نتيجة لاضطرابات التئام الجروح، إلا أنه طمأن بقوله: «يعد معدل حدوث مضاع�ات بعد الجراحة منخ�ضاً للغاية».

وأرد� «تراوت�اين» أنه يمكن مواجهة خطر آخر نتيجة وصول بكتيريا إلى جدار البطن أثناء إجراء الجراحة، ما يؤدي إلى تكوّن خ�راج �ي غضون أيام قليلة بعد الجراحة، الأمر الذي يستلزم إعادة �تح البطن �ي الموضع ن�سه من جديد، كي يتم تصري� الإ�رازات الصادرة من الخراج. �ضلاً عن ذلك يمكن أن تتسبب الجراحة �ي تكوّن التصاقات ندبية داخل البطن بعد ذلك، ما يؤدي مثلاً إلى الانسداد المعوي.

- �ترة الاستش�اء

وعن �ترة الاستش�اء أكدّ الطبيب الألماني «تراوت�اين» أنها تتحدد و�قاً لطبيعة التقنية العلاجية التي خضع لها المريض ومسار الجراحة وكذلك مدى الشعور بالألم؛ حيث ت�سهم كل هذه العوامل �ي تحديد المدة التي يمكن للجسم أن يستعيد قدرته على التحمل بعدها بشكل كامل من جديد، لا�تاً بقوله: «يستعيد المرضى صغار السن لياقتهم البدنية وصحتهم من جديد بعد أيام قليلة �حسب»، مع العلم بأنه عند إجراء �تح بالبطن يقضي المريض غالباً من 5 إلى 7 أيام بالمستش�ى.

وتلتقط طبيبة الأط�ال الألمانية «برونيرت» طر� الحديث من جديد موضحةً: «قد يستغرق الأمر 14 يوماً �ي المستش�ى عند إصابة المريض بالتهاب الص�اق»، مؤكدةً أنه من الأ�ضل أن يلتزم المريض ببعض النصائح بعد الخروج من المستش�ى لضمان الخروج من مرحلة الاستش�اء بشكل آمن.

ويأتي على رأس هذه النصائح أن ينبغي مثلاً الإحجام عن ممارسة الرياضة لمدة تتراوح بين أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الخروج من المستش�ى وكذلك الالتزام بعدم حمل أية أشياء ثقيلة؛ لأنه بخلا� الجروح الخارجية تنشأ بالبطن أيضاً جروح أخرى ب�عل التدخل الجراحي تستلزم �ترة للاستش�اء والعلاج. وهنا أشار الجراح الألماني «بروخ» قائلاً: «يستغرق الأمر 14 يوماً حتى ي�صبح النسيج قابلاً للتحميل عليه من جديد بشكل تام».